Эндометриоз
Причины возникновения эндометриоза.
Нет единой теории, полностью объясняющей
причину возникновения этого заболевания.
Виды эндометриоза: генитальный и
экстрагенитальный. Генитальный
эндометриоз делится на внутренний и
наружный. При эндометриозе любой
локализации эндометриоидные разрастания
представляют собой железистые образования,
имеющие вид отдельных или сливающихся с
другими тканями мелких очагов округлой,
овальной формы, полости которых содержат
густую темную или прозрачную жидкость.
Внутренний эндометриоз
Возникает при поражении тела матки, имеет
диффузную и узловатую форму. Наиболее чаще
поражаются маточные углы и задняя стенка
матки у дна. Сопровождается длительными,
болезненными и обильными менструациями,
приводящими к анемизации больных.
Характерным признаком является увеличение
матки перед менструацией и уменьшение
после ее окончания.
Наружный эндометриоз
Эндометриозшейки матки.
Поражение шейки матки – единственная
локализация эндометриоза, которая не
сопровождается болевым синдромом. При
осмотре в зеркалах обнаруживаются синюшные
участки в виде глазков. Клинически
заболевание проявляется кровянистыми
мажущими выделениями за несколько дней до и
после менструации.
Эндометриоз яичника.
Проявляется в виде мелкоточечных синюшных
образований на поверхности яичника. Чаще
образуются кистозные полости, заполненные
содержимым шоколадного цвета.
Кровоизлияния в стенки кисты,
микроперфорации вызывают перифокальное
воспаление, приводящее к обширным
сращениям с окружающими тканями.
Эндометриоз труб. В толще труб
образуются плотные узелки различной
величины.
Эндометриоз влагалища. При
пальпации определяется плотный резко
болезненный инфильтрат без четких границ.
Отмечаются боли в низу живота, в
промежности, в пояснице, кровянистые
выделения до и после менструации.
Ретроцервикальный эндометриоз
В заднем своде пальпируется бугристое,
резко болезненное, ограниченное в
подвижности образование. При осмотре в
зеркалах обнаруживаются синюшные участки в
виде глазков. Ретроцервикальный
эндометриоз характеризуется выраженным
болевым синдромом.
Экстрагенитальный эндометриоз
Эндометриоз рубца развивается чаще всего
после гинекологических операций на матке
Диагностика. При постановке
диагноза учитывают данные клиники
заболевания, а также применяют специальные
методы обследования
Лечение эндометриоза.
Оптимальным считается комплексный подход к
лечению данной патологии, основанный на
сочетании медикаментозных и хирургических
методов. С целью медикаментозного лечения
применяют гормональные препараты,
приводящие к выключению менструальной
функции на время лечения. Симптоматическая
терапия заключается в назначении
болеутоляющих и кровоостанавливающих
средств.
|