Диагностика беременности
Диагностика ранних сроков беременности
производится на основании выявления
предположительных (сомнительных) и
вероятных признаков беременности.
Предположительные (сомнительные)
признаки. Связаны с общими изменениями
в организме беременной. Наблюдается
изменение аппетита и вкуса, обоняния,
появляются тошнота, иногда рвота по утрам,
недомогание, раздражительность.
Вероятные признаки беременности.
Это объективные изменения, со стороны
половых органов женщины, молочных желез,
увеличение молочных желез и выделение из
них при надавливании молозива, синюшная
окраска слизистой оболочки влагалища и
шейки матки, увеличение матки. Беременность
ранних сроков характеризуется
определенными признаками.
1. Увеличение матки становится заметным
с 5—6-й недели. В конце 2-го месяца размеры
матки достигают величины гусиного яйца. К
концу 3-го месяца дно матки определяется на
уровне верхнего края симфиза.
2. Признак Горвица—Гегара – появление
размягчения в области перешейка.
3. Признак Снегирева – изменение
консистенции матки при ее пальпации (после
исследования матка становится более
плотной).
4. Признак Пискачека – выбухание одного
из углов матки, связанного с развитием
плодного яйца.
5. Признак Гентера – на передней
поверхности матки по редней линии
прощупывается гребневидный выступ.
Диагностика поздних сроков беременности
основывается на регистрации достоверных
признаков, как то: движение плода,
выслушивание сердечных тонов плода,
прощупывание частей плода, данные
рентгенологического и ультразвукового
обследования.
Биологические и иммунологические
методы диагностики беременности. Реакция
Ашгейма—Цондека. С наступлением
беременности в моче женщины появляется
большое количество хориального
гонадотропина, экскреция которого
достигает максимума на 8—11-й неделе
беременности. Этот гормон можно обнаружить
в моче уже со 2-го дня после имплантации. Для
исследования берут утреннюю порцию мочи.
Реакция Фридмана. Для
диагностики беременности используется
половозрелая крольчиха в возрасте 3–5
месяцев массой от 900 до 1500 г. В ушную вену
половозрелой крольчихи 6 раз в течение 2
суток вводят по 4 мл мочи, взятой у
обследуемой женщины. Через 48–72 ч после
последней инъекции под эфирным наркозом с
соблюдением правил асептики вскрывают
брюшную полость и осматривают половые
органы. При положительной реакции в
яичниках и матке наблюдаются изменения,
аналогичные выявленным у мышей. Через 6–8
недель при положительной реакции и через 4
недели при отрицательной крольчиха может
быть взята для повторного исследования.
Точность реакции – 98–99 %.
Иммунологические методы исследования
основаны на обнаружении в моче обследуемой
женщины хорионического гонадотропина.
|