Патогистологические изменения в коже.
1. Паренхиматозная
дегенерация - внутриклеточный отек клеток мальпигиева слоя с нарушением их
нормальной структуры и появлением мутности протоплазмы, сморщивания, распада или
даже растворения ядер клеток.
2. Вакуольная
дегенерация - преимущественные изменения в протоплазме с появлением в клетках
постепенно увеличивающихся вакуолей, сдавливающих и теснящих ядро; само ядро при
этом также изменяется, может сморщиваться и даже
исчезнуть.
3.
Спонгиозная дегенерация - значительное скопление экссудата в межклеточных щелях
мальпигиева слоя; это приводит к растяжению межклеточных мостиков, клетки при
этом могут сдавливаться, в итоге образование межклеточных
пузырьков (например, при острой стадии экземы, а также везикулезном и остром
дерматите и др.).
4. Балонирующая дегенерация
- быстрое расплавление межклеточных протоплазматических мостиков шиповидного
слоя, в результате клетки утрачивают между собой связь и могут в отдельности или
группами плавать в экссудате образовавшихся пузырьков (например, при ветрянной
оспе, герпесе и др.).
5. Акантолиз -
дегенеративные изменения клеток шиповидного слоя, характеризующиеся нарушением
связи между межклеточными мостиками. При этом клетки уменьшаются и могут
оказаться свободными и распологаться изолированно, либо группами; они имеют
более крупные, чем в норме, ядра, а иногда даже несколько ядер в клетке. Также
акантолитические клетки обнаруживаются часто в мазках-отпечатках со дна пузырей
и имеют определенной диагносттическое значение (например,
при пузырчатке).
6. Акантоз - утолщение
мальпигиева слоя (главным образом за счет увеличения рядов клеток шиповидного
слоя - 6-8 рядов в норме), что ведет к врастанию межсосочковых эпителиальных
тяжей вниз в дерму (при многих хрон. дерматозах).
7. Папилломатоз - процесс,
обычнос сочетающийся с акантозом, когда сосочковый слой эпидермиса разрастается,
сосочки удлиняютсяя и вдаются снизу вверх в эпидермис вплоть до его рогового
слоя (например, при бородавках, папилломах, фрамбезиии).
8. Паракератоз - нарушение
процессов ороговения, являющиеся результатом чрезмерно быстрого и неполного
формирования клеток рогового слоя; в итоге - обнаружение в клетках рогового слоя
ядер, отсутствие зернистости и прозрачного слоя, отсутствие клейкого вещества в
роговом слое, что приводит к выраженному шелушению эпидермиса (например, при
псориазе, некоторых грибковых заболеваниях).
9. Гиперкератоз - чрезмерное
ороговение с резким утолщением рогового слоя (например,
при омозолелости).
10. Гранулез - утолщение
(увеличение рядов клеток) зернистого слоя (например,
при красном плоском лишае).
Патогистологические
изменения в дерме.
1. Острое воспаление - когда
в инфильтрате, кроме лейкоцитов и лимфоцитов, в зависимости от заболевания
обнаруживаютсся еще фибробласты, гистиоциты и тучные клетки.
2. Хроническое воспаление -
особенно бывает заметна пролиферация клеточных элементов соединительной ткани и
развитие альтеративных процессов; при этом в инфильтрате перобладают лимфоциты,
эпителиоидные клетки и плазматические клетки, нередко гигантские клетки,
гистиоциты и фибробласты.
Кожные болезни
|